高齡者多重複雜的醫療與照護需求，對於現存醫療體系在健康照護服務輸送的品質、效率、有效性等造成極大挑戰，目前的照護模式也未能適切回應高齡者及照顧者的需求，因此調整健康照護模式，是現在世界各國高齡健康照護的方向。
我們聚焦於「衰弱不失能」，以「維持高齡者的功能健康」為目標，以「高齡者整合照護」為媒介，發展連結居家、社區和醫院跨場域協作的高齡智慧整合照護模式。

建構功能健康導向高齡智慧整合照護模式
① 發展以「功能健康」為核心的高齡整合照護模式 。
② 建構高齡者整合照護，促進跨場域照護團隊共同協作。
③ 評估高齡者整合照護模式成效，提出未來高齡照護政策建議。

我們希望建立提升高齡者功能健康的多元整合照護模式。
結合不同專科、不同專業成員，形成跨領域的專業團隊，透過醫院、社區、居家等各個不同場域的協作，運用篩檢、評估、照顧管理、跨團隊及跨場域處置介入，對高齡者的營養吞嚥、泌尿功能、睡眠健康、活動能力、認知、情緒、感官功能等，建構有效可行的多元整合照護模式。

成大醫院擁有厚實的高齡醫學臨床服務、教學與研究的基礎，並積極籌備台灣第一間高齡智慧醫院。本研究團隊已具備由各領域專業人員組成之照護團隊，並累積豐富高齡智慧醫療之相關研究與經驗。

未來我們期待將本研究發展之高齡智慧整合照護模式推廣至成大老人醫院、及其他社區醫院實際執行，並將經驗提供至全國作為參考基礎，以供未來國家政策之發展。期許未來台灣的高齡照護，不僅能與國際接軌，也能保有本土脈絡，並能同時與智慧科技結合，提供高齡者及照顧者從醫院到社區與居家之周全整合的照顧服務。